Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası

İÇİNDEKİLER
ÖNSÖZ.VII
İÇİNDEKİLERIX
KISALTMALARXVII
GİRİŞ1
BİRİNCİ BÖLÜM
SORUMLULUK SİGORTASINA İLİŞKİN
TEMEL KAVRAMLAR
§ 1. SORUMLULUK5
I. SORUMLULUK KAVRAMI5
II. HUKUKİ SORUMLULUĞUN TÜRLERİ.6
A. Kusur Sorumluluğu.6
B. Kusursuz Sorumluluk7
§ 2. SORUMLULUK SİGORTASI9
I. SİGORTA KAVRAMI ve SİGORTA HUKUKU9
II. SİGORTA SÖZLEŞMESİ ve TASNİFİ.10
A. Sigorta Sözleşmesi10
B. Sigorta Sözleşmesinin Tasnifi11
III. SORUMLULUK SİGORTASI KAVRAMI12
A. Tanımı.13
B. Türkiye'de Gelişimi ve Mevzuatımızdaki Yeri.15
IV. SORUMLULUK SİGORTASININ TASNİF İÇİNDEKİ YERİ.16
A. Sorumluluk Sigortası Bir Zarar Sigortasıdır.16
B. Sorumluluk Sigortası Bir Malvarlığı Sigortasıdır18
C. Sorumluluk Sigortası Bir Pasifin Sigortasıdır.18
V. MESLEKİ SORUMLULUK SİGORTASI19
A. Tanımı.19
B. Mesleki Sorumluluk Sigortası Özellikleri.20
C. Mesleki Sorumluluk Sigortasının Çeşitleri ve Uygulandığı Alanlar21
X
İKİNCİ BÖLÜM
TIBBİ YARDIM VE MÜDAHALEDEN DOĞAN
HUKUKİ SORUMLULUK
§ 3. TIBBİ MÜDAHALE KAVRAMI25
I. TANIM ve HUKUKİ KAYNAKLARI.25
II. TIBBİ AMAÇLI MÜDAHALENİN UNSURLARI27
A. Tıbbi Müdahale Fiili ve Yöntemleri.27
1. Geleneksel Yöntemlerle Yapılan Tıbbi Müdahaleler.27
2. Yeni Yöntemlerle Yapılan Tıbbi Müdahaleler28
a. Tedavi Amaçlı Deneysel Uygulamalar.28
b. Araştırma Amaçlı Tıbbi Deneyler29
B. Tıbbi Müdahalede Bulunabilecek Kişiler.30
C. Tıbbi Müdahalenin Hukuka Uygun Olması.31
D. Müdahalenin Tıp Bilimi ve Kurallarına Uygun Olması.32
§ 4. TIBBİ HATALAR VE TIBBİ MALPRAKTİS.33
I. TIBBİ MALPRAKTİS, TIBBİ HATA ve TIBBİ STANDART KAVRAMLARI. . .33
A. Tıbbi Malpraktis ve Tıbbi Hata Kavramları33
B. Tıbbi Standart.35
II. TIBBİ HATA TÜRLERİ.37
A. Genel Olarak.37
B. Türlerine Göre Tıbbi Hata.37
1. Sağlık Hizmeti Sürecine İlişkin Tıbbi Hatalar.37
a. Bilgilendirme, Aydınlatma ve Rızanın Alınmasına İlişkin Hata
37
b. Teşhis/Tanı Hatası.40
c. Tedavi ve Tedavi Sonrası Hataları.41
aa. Kavram ve Genel Olarak Tedavi Hataları.41
bb. Yanlış Tedavi Yönteminin Uygulanması.42
cc. Tedavi Sürecinde Uygulama Hataları.43
dd. Ameliyatlarda Uygulama Hataları44
ee. Tedavi Sonrası Hizmetlere İlişkin Hatalar45
ff. Üstlenme Hatası45
2. Organizasyona İlişkin Hatalar45
a. Sağlık Kurumu Organizasyonuna İlişkin Hatalar46
b. Hekimin Organizasyon Hataları47
XI
III. TIBBİ KOMPLİKASYON.47
XII
§ 5. HEKİMLE HASTA ARASINDA KURULAN SÖZLEŞMENİN NİTELİĞİ.49
I. GENEL OLARAK.49
II. HEKİM İLE HASTA ARASINDA KURULAN HEKİMLİK/TEDAVİ
SÖZLEŞMESİNİN HUKUKİ NİTELİĞİ49
A. Hizmet Sözleşmesi Görüşü.50
B. Eser Sözleşmesi Görüşü51
C. Vekalet Sözleşmesi Görüşü.54
§ 6. HEKİMLİK/TEDAVİ SÖZLEŞMESİNİN HÜKÜMLERİ.57
I. HEKİMLİK/TEDAVİ SÖZLEŞMESİNİN KURULUŞU.57
II. HEKİMİN YÜKÜMLÜLÜKLERİ.58
A. Teşhis Koyma Yükümlülüğü58
B. Aydınlatma Yükümlülüğü59
C. Hastanın Rızasının Alınması Yükümlülüğü62
D. Tedavi Yönteminin Seçilmesi ve Uygulanması Yükümlülüğü63
1. Tedavi Yönteminin Seçilmesi63
2. Tedavi Yönteminin Uygulanması Yükümlülüğü64
E. Sadakat ve Özen Gösterme Yükümlülüğü.64
1. Sadakat Yükümlülüğü.64
2. Özen Gösterme Yükümlüğü65
a. Genel Olarak.65
b. Özen Yükümlülüğünün Ölçüsü66
F. Tedaviyi Kayda Geçirme ve Sır Saklama Yükümlülüğü68
1. Tedaviyi Kayda Geçirme Yükümlülüğü68
2. Sır Saklama Yükümlülüğü69
G. Hekimin Tedaviyi Üstlenmekten Kaçınma Borcu71
§ 7. HEKİMİN SORUMLULUĞU73
I. GENEL OLARAK.73
A. Kusura Dayalı Sorumluluk.73
B. Kusursuz Sorumluluk74
II. SORUMLULUK SEBEPLERİ.75
A. Sözleşmeye Aykırılık.75
1. Sözleşme.75
2. Sözleşmenin İhlali.76
3. Kusur.77
a. Genel Olarak.77
XIII
b. Kusurun Türleri.78
aa. Kast78
bb. İhmal79
4. Zarar.81
a. Maddi Zarar81
b. Manevi Zarar.82
5. İlliyet Bağı.82
a. Uygun İlliyet Bağı83
b. İlliyet Bağının Kesilmesi84
B. Haksız Fiil Sorumluluğu.85
C. Hekimin Kusursuz Sorumluluğu86
D. Vekaletsiz İş Görmeden Doğan Sorumluluk87
§ 8. HEKİMİN HASTANEDE ÇALIŞTIĞI DURUMLARDA SORUMLULUK
SEBEPLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ89
I. ÖZEL HASTANE.89
A. Genel Olarak.89
B. Tam Hastaneye Kabul Sözleşmesinde Hekimin Sorumluluğu.90
1. Hekimlik Sözleşmesi Olmaksızın Tam Hastaneye Kabul
Sözleşmesi91
2. Hekimlik Sözleşmesi İlaveli Tam Hastaneye Kabul Sözleşmesi
92
C. Bölünmüş Hastaneye Kabul Sözleşmesinde Hekimin Sorumluluğu
92
II. KAMU HASTANESİ93
A. Genel Olarak.93
B. Kamu Hastanesinde Görev Yapan Hekimle Hasta Arasındaki
Hukuksal Sorumluluk94
§ 9. TAZMİNATA ETKİ.97
I. TAZMİNATA ETKİ EDEN HUSUSLAR97
A. Zarar Verenin Kusurunun Ağırlığı97
B. Zarar Görenin Zarar Veren Fiile Razı Olması.98
C. Zarar Görenin Müterafik Kusuru.98
D. Tazminatın Ödenmesinin Zarar Verenin Ekonomik Durumunu
Kötüleştirmesi.99
XIV
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
HEKİMİN ZORUNLU MESLEKİ MALİ
SORUMLULUK SİGORTASI
§ 10.TANIMI, ÖZELLİKLERİ VE MEVZUATIMIZDAKİ YERİ.103
I. TANIMI103
II. ÖZELLİKLERİ104
A. Özel Sigorta Niteliği104
B. Zarar Sigortası Niteliği104
C. Pasif Sigortası Niteliği.105
D. Zorunlu Sigorta Niteliği.105
III. HEKİMİN MESLEKİ SORUMLULUK SİGORTASININ DÜNYADAKİ
UYGULAMALARI.105
A. ABD'deki Uygulamalar ve Reformlar106
B. Avrupa Uygulaması.107
1. İsveç108
2. Danimarka109
3. Finlandiya.110
4. Fransa.110
5. Hollanda110
6. İngiltere111
IV. TÜRK HUKUKUNDA HEKİMİN ZORUNLU MESLEKİ MALİ SORUMLULUK
SİGORTASI.111
§ 11.HEKİMİN ZORUNLU MESLEKİ MALİ SORUMLULUK SİGORTASI SÖZLEŞMESİ
115
I. SÖZLEŞMENİN KURULUŞU115
II. SÖZLEŞMENİN UNSURLARI.118
A. Sigorta Edilen Menfaat.118
B. Sigorta Sözleşmesinin Tarafları.119
1. Sigortacı119
2. Sigorta Ettiren.120
3. Sigortalı.122
C. Sigorta Bedeli122
D. Prim123
E. Riziko124
§ 12.HEKİMİN MESLEKİ SORUMLULUK SİGORTASINDA RİZİKONUN
GERÇEKLEŞME ANI VE SİGORTA HİMAYESİ KAPSAMI.127
I. RİZİKONUN GERÇEKLEŞME ANI127
A. Teoriler.127
XV
1. Sebep Olayı Teorisi.128
2. Zarar Olayı Teorisi.129
3. Zararın Tespiti Teorisi.131
4. Tazminat Talebinin İleri Sürülmesi Teorisi131
B. Hekimin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortasında Sigortalanan
Rizikonun Gerçekleştiği An.133
II. SİGORTA HİMAYESİ KAPSAMI.134
A. Sigorta Himaye Süresi.135
B. Sigortacının Değişmesi Hali.137
C. Sigorta Teminatı Kapsamı.138
1. Yargılama Giderleri.138
2. Faiz139
3. Makul Giderler140
D. Tazminat Talebinin Sigortacıya Bildirilmemesi Hali140
E. Genel Şartlarda Değişiklik Yapılması Hali141
F. Özel Hastane ve Kamu Hastanelerinin Rücu Taleplerine Karşı
Sigorta Himayesi.142
G. Sigorta Himayesi Kapsamına Girecek Mesleki Faaliyetin Yeri.143
III. SİGORTA HİMAYESİ KAPSAMI DIŞINDA KALAN HALLER143
§ 13.HEKİMİN MESLEKİ SORUMLULUK SİGORTASI SÖZLEŞMESİ HÜKÜMLERİ
147
I. TARAFLARIN YÜKÜMLÜLÜKLERİ.147
A. Sigorta Ettirenin Yükümlülükleri.147
1. Sigorta Ettirenin Prim Ödeme Yükümlülüğü.147
a. Prim Ödeme Zamanı.148
b. Prim Ödeme Yeri.149
c. Primin Ödenme Şekli ve Ödemenin Kime Yapılacağı149
d. Prim Borcunun Ödenmemesinin Sonuçları.150
2. Sigorta Ettirenin Sözleşmenin Kurulması Anındaki Beyan
Yükümlülüğü.152
3. Sigorta Ettirenin Sözleşme Süresi İçindeki Beyan Yükümlülüğü
156
4. Sigorta Ettirenin Rizikonun Gerçekleşmesi Halindeki
Yükümlülükleri160
a. Beyan Yükümlülüğü160
XVI
b. Zararın Önlenmesi, Azaltılması ve Artmasını Önleme
Yükümlülüğü.162
c. Bilgi Verme ve Araştırma Yapılmasına İzin Verme
Yükümlülüğü.164
B. Rizikoya İlişkin Olarak Sigortacının Yükümlülükleri.165
1. Rizikoyu Taşıma ve Sigorta Tazminatı Ödeme Yükümlülüğü 165
2. Giderleri Ödeme Yükümlülüğü.169
3. Tazminata İlişkin Avans Verme Yükümlülüğü.170
4. Sigortalıya Yardım Yükümlülüğü.170
5. Zarar Görenle İlişkide İfa Yükümlülüğü.172
6. Ticari ve Mesleki Sırları Tutma Yükümlülüğü174
C. Zarar Görenin Hak ve Yükümlülükleri.175
1. Sigortacıya Bilgi Verme Yükümlülüğü.175
2. Doğrudan Dava Hakkı.176
II. ZAMANAŞIMI176
III. SİGORTA SÖZLEŞMESİNİN SONA ERMESİ.177
A. Kendiliğinden Sona Erme178
1. Sözleşme Süresinin Sona Ermesi.178
2. Mesleki Faaliyete Son Verilmesi.178
3. Gerçekleşen Rizikonun Sigorta Bedeli İle Aynı Olması179
4. İflas.179
B. Fesih.179
C. Cayma.180
D. Anlaşma180
IV. HALEFİYET.181
A. Genel Kural.181
B. Genel Şartlar'a Göre Sigortacının Kendi Sigorta Ettirenine Rücu
Edebileceği Haller.182
1. Kastın Varlığı.183
2. Alkol, Uyuşturucu veya Narkotik Maddelerin Tesiri Altında
Tıbbi Faaliyette Bulunmak184
3. Zeyilname Düzenlenmemesi.184
SONUÇ.185
BİBLİYOGRAFYA.189
XVII
EK: TIBBİ KÖTÜ UYGULAMAYA İLİŞKİN ZORUNLU MALİ SORUMLULUK
SİGORTASI TARİFE VE TALİMATI199