Sağlık Hizmetlerinde İdarenin Mali Sorumluluğu

Av. Rıza BABACANOĞLU

İÇİNDEKİLER

ÖNSÖZ  5

ÖZET . 7

İÇİNDEKİLER 9

KISALTMALAR. 13

GİRİŞ .15

BİRİNCİ BÖLÜM

SAĞLIK HİZMETLERİNE İLİŞKİN TEMEL KAVRAMLAR

SAĞLIK HİZMETİ. 17

SAĞLIK HİZMETİNİN GÖRÜLME USULLERİ. 18

III. SAĞLIK HAKKI  20

TIBBI MÜDAHALE KAVRAMI 21

HUKUKA UYGUN TIBBİ MÜDAHALE. 21

Hukuka Uygun Tıbbi Müdahalenin Unsurları . 21

Tıbbi Müdahalenin Yetkili Kişi Tarafından Yapılması . 22

Gerçekleştirilen Tıbbi Müdahalenin Tıp Bilimince Kabul Görmüş

Tıbbi Standartlara Uygun Olması. 23

Endikasyonun Varlığı . 24

Hastanın Aydınlatılmış Onamının Alınması . 25

Hastanın Aydınlatılması 26

Onam Alınması 27

(1) Acil Tıbbi Müdahalelerde Aydınlatılmış Onam . 29

(2) Bilinci Yerinde Olan Hasta Bakımından Aydınlatılmış

Onam 30

(3) Bilinci Yerinde Olmayan Hasta Bakımından

Aydınlatılmış Onam  32

Küçükler ve Kısıtlılarda Aydınlatılmış Onam . 34

MALPRAKTİS 34

10 İçindekiler

İKİNCİ BÖLÜM

SAĞLIK HİZMETLERİNDEN DOLAYI İDARENİN MALİ SORUMLULUĞUNUN

ŞARTLARI

SAĞLIK HİZMETİNDEN DOLAYI İDARENİN KUSURLU SORUMLULUĞU 37

Kişisel Kusur-Hizmet Kusuru. 37

Sağlık Hizmet Kusuru 40

Hizmet Kusurunun Bağımsızlığı . 41

Hizmet Kusurunun Anonimliği 42

Hizmet Kusurunun Asliliği ve Birincilliği 42

Hizmet Kusurunun Genelliği 43

Hizmet Kusurunun Değişkenliği ve Esnekliği. 44

Sağlık Hizmetlerinin Sunumunda Kusurun Görünüm Şekilleri . 45

Hizmetin Geç İşlemesi . 45

Sağlık Hizmetinin Geç İşlemesinin Görünüş Şekilleri 47

(1) Tanı ve Teşhisin Geç Yapılması. 47

(2) Sevk İşlemin Geç Yapılması  49

(3) İlaç Uygulamalarının Geç Yapılması . 50

(4) Aydınlatmanın Geç Yapılması. 52

(5) Defansif Tıp Uygulaması Sebebi İle Gecikme . 53

(6) Konsültasyonun Geç Yapılması  56

(7) Tedavinin Geç Yapılması. 57

Hizmetin Kötü İşlemesi 58

Sağlık Hizmetinin Kötü İşlemesinin Görünüş Şekilleri. 59

(1) Anamnezin Hatalı veya Eksik Alınması . 59

(2) Aydınlatma ve Onamın Hatalı Yapılması  61

(3) Tanı ve Teşhisin Hatalı Yapılması 63

(4) Tedavi Hatası 67

(5) İlaç Uygulamasından Kaynaklanan Hata  70

(6) Konsültasyondan Kaynaklanan Hata 73

(7) Özen ve Dikkat Eksikliğinden Doğan Hata 75

(8) Enfeksiyon ve Hijyen Hatası . 76

(9) Sevk İşlemin Yapılmaması  80

(10) Defansif Tıptan Kaynaklanan Hatalar . 81

(11) Denetim Hatası. 82

İçindekiler 11

(12) Organizasyon Kusuru Sebebiyle Hizmetin Kötü

İşlemesi. 84

(13) Kişisel Sağlık Verilerinin Korunamamasından

Kaynaklanan Hata. 85

Hizmetin Hiç İşlememesi . 88

İDARENİN SAĞLIK HİZMETLERİNDEN KAYNAKLANAN KUSURLU

SORUMLULUĞUNUN ŞARTLARI 89

Sağlık Hizmeti Olarak Meydana Gelen İdari Eylem 89

Kusur 90

Zarar 91

İlliyet Bağı 93

SAĞLIK HİZMETLERİNDE KUSURA DAYALI SORUMLULUĞU AZALTAN

VEYA ORTADAN KALDIRAN DURUMLAR. 96

Mücbir Sebep 96

Beklenmeyen Hal. 98

Hastanın Kusurlu Davranışı 99

Üçüncü Kişinin Davranışı . 100

Komplikasyon 101

SAĞLIK HİZMETLERİNDE KUSURUN DERECESİ 104

İDARENİN KUSURSUZ SORUMLULUĞU . 107

İdarenin Kusursuz Sorumluluk İlkesi. 107

Kusursuz Sorumluluğun Sınıflandırılması . 109

Risk Sorumluluğu. 109

Kamu Külfetleri Karşısında Eşitlik İlkesinden Dolayı Sorumluluk. 110

Sağlık Hizmetlerinde Kusursuz Sorumluluk İlkesinin Uygulanabilirliği . 112

Sağlık Çalışanları Bakımından Mesleki Risk Sorumluluğu . 117

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM

SAĞLIK HİZMETLERİNDE İDARENİN MALİ SORUMLULUĞUNUN

DENETİMİ

659 SAYILI KHK KAPSAMINDA SULH BAŞVURUSU. 119

TAM YARGI DAVASI . 121

Tam Yargı Davasının Özellikleri 122

Tam Yargı Davalarının Konusu 122

İdari İşlemler Nedeni ile Açılan Tam Yargı Davaları. 122

12 İçindekiler

İdari Eylemler Nedeni ile Açılan Tam Yargı Davaları 124

İdari Sözleşmeler Nedeni ile Açılan Tam Yargı Davaları 125

III. SAĞLIK HİZMETLERİNDEN KAYNAKLANAN TAM YARGI DAVASI . 126

Ön Karar Koşulu . 126

Görevli ve Yetkili Mahkeme . 129

Dava Açma Ehliyeti. 131

Süre 133

Talep Artırım 136

TAM YARGI DAVA DİLEKÇESİ. 136

KANUN YOLLARI 138

İstinaf . 138

Temyiz 140

SONUÇ 145

KAYNAKÇA . 149